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          无痛拔牙
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          哪些状况不宜拔牙?

          来源:??????2020/11/24 17:04:19??????点击:

          对需拔牙的患者应根据全身的状况,权衡利弊,慎重考虑是否拔除。有些严重的全身性疾病不能拔牙;有些疾病需经内科医治,待病情安稳后再拔;有些疾病在备有监护急救措施的状况下能够考虑拔除。
          拔牙的相对忌讳症如下:  
          ⑴ 血液?。喝缪巡?,血小板减少性紫癜,白血病,再生障碍性贫血等,因拔牙后均能引起出血不止,应在医治、病性得到操控后再考虑拔牙。  
          ⑵ 心脏?。阂话阈脑嗖∧芄话窝?。拔牙前后,还要留意操控感染,以防产生细菌性心内膜炎。对有心绞痛病史者,应在抗心绞痛医治后的间隙期,病情现已安稳后再拔牙。术中应备好硝酸甘油片及亚硝酸异片戊酯等应急药物,以防拔牙诱发心绞痛。凡有心力衰竭症状,均不宜拔牙。  
          ⑶ 高血压:应根据血压凹凸,是否安稳,有无自觉症状,及精力是否紧张来综合考虑。一般可在进行一段降压医治,病性安稳后再考虑拔牙,但重度高血压已有脑、心、肾损伤者不该拔牙。  
          ⑷ 肝脏?。河行└尾』颊呖梢蚰冈跋宋氐娜鄙?,或肝脏无能力利用维生素k组成有关凝血因子而容易出血,应经医治后方可拔牙,而且在拔牙后要处以止血药如维生素k,对羧基苄胺,6-氨基乙酸等。肝病较重,肝功显着反常者则忌讳拔牙。  
          ⑸ 肾脏?。憾陨霾』颊?,为操控感染,应在拔牙前给予足量的青霉素。肾功能衰竭者,不能拔牙。  
          ⑹ 糖尿?。河ο纫街翁悄虿?,将血糖操控在160mg%以内,无酸中毒,然后在胰岛素操控下拔牙。拔牙术前后应处以足量青霉素等消炎药,以防感染。  
          ⑺ 甲状腺机能亢进:为避免因拔牙引起甲状腺危象,基础新陈代谢率应操控在+20%以下,脉搏不超100次/mm,方考虑拔牙。但不能用肾上腺素。术后应抗感染。  
          ⑻ 口腔恶性肿瘤:对有口腔恶生肿瘤的患者,不该独自拔牙,只能在肿瘤根治性切除术时拔除,以防恶性肿瘤分散。放射医治区的病牙应于放疗前拔除,并配合化疗。  
          ⑼ 妊娠:怀孕期间为避免流产或早产尽量不要拔牙。如确需拔牙最好于妊娠3-6个月之间拔。并要做好充分的医疗及心理准备。  
          ⑽ 月经期间因能产生代偿性出血,应暂缓拔牙。  
          ⑾ 病牙邻近安排有急性炎症时,一般应在炎症消失后再拔牙,但假如病牙的部位利于引流,且炎症的范围较局限,全身状况较好,手术又比较简单能够考虑拔除,但要留意运用抗生素以防炎症分散。  
          ⑿ 患者空腹时不宜拔牙,以免引起昏厥。

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